El tratamiento conjunto con un esquema de quimioterapia (CHOP) y Zevalin demuestra su eficacia y viabilidad en pacientes mayores que padecen el tipo mas común de Linfoma no Hodgkin (LNH) agresivo.

11 Dic, 2006, 06:00 GMT de Institute of Hematology and Medical Oncology, University of Bologna

ORLANDO, Florida, December 11 /PRNewswire/ --

- Los datos del estudio han sido presentados en la 48 º Reunión Anual de la Sociedad Americana de Hematología (ASH) que se celebra en Orlando (USA)

En el marco de la 48ª Reunión Anual de la Sociedad Americana de Hematología que se celebra en Orlando, se ha hecho publico hoy un estudio que presenta un tratamiento innovador en la lucha contra el Linfoma no Hodgkin (LNH),este tratamiento ayuda a mejorar la calidad de las respuestas en los pacientes mayores que sufren el tipo mas común de Linfoma no Hodgkin agresivo, el Linfoma Difuso de Célula Grande B (DLBCL)(1).

El tratamiento se basa en la administración de Zevalin (90Y Ibritumomab Tiuxetan) como consolidación de la primera línea en pacientes que previamente habían recibido quimioterapia estándar. El estudio mostró que 4 de cada 5 pacientes mayores ( 80%) aumentaron la calidad de la respuesta al tratamiento, pasando de una Respuesta Parcial (RP) a una Respuesta Completa (RC) , una vez se les había administrado Zevalin como tratamiento de consolidación de la primera línea.

Según las declaraciones de Prof. Pier Luigi Zinzani del Instituto de Hematología y Oncología Medica de la Universidad de Bolonia " El objetivo del tratamiento de con- solidación es mejorar la calidad de la respuesta previamente alcanzada con la primera línea de tratamiento"

Los datos de este estudio , son prometedores pues ponen de manifiesto que Zevalin ,puede aumentar la tasa de respuestas completas (RC) cuando se usa como tratamiento de consolidación en pacientes mayores con DLBCL. Estos pacientes tienen menor tolerancia a las toxicidades asociadas con los tratamientos de quimioterapia convencional, por lo que es importante en el tratamiento de el Linfoma Difuso de Células Grandes B (DLBCL) asegurar que las respuestas al tratamiento de primera línea se maximicen , cuando el objetivo principal es "la curación"

El estudio Fase II evaluó la eficacia y seguridad de Zevalin en 20 pacientes mayores de 60 años. Los pacientes , que no habían recibido tratamiento previo, fueron tratados con quimioterapia CHOP ( ciclofosfamida ,doxorrubicina,vincristina,prednisona), aquellos que alcanzaron al menos una Remisión Parcial (RP) después de seis ciclos , recibieron tratamiento de consolidación con Zevalin. Los resultados pusieron de manifiesto que todos los pacientes respondieron a CHOP. El 75% de los mismos ( 15 pacientes) alcanzaron Respuesta Completa (RC) y el 25% restante (5 pacientes) alcanzó Respuesta Parcial (RP). Después de la consolidación con Zevalin , 4 de cada 5 pacientes (80%) pasaron de una Respuesta Parcial (RP) a una Respuesta Completa (RC)

"Los pacientes con cáncer pueden sufrir por dos diferentes motivos: por un lado el hecho mismo de padecer la enfermedad y por otro los efectos producidos por la quimioterapia. El paso siguiente debería ser la reducción de los ciclos de quimioterapia y la adición de Zevalin en estos pacientes con el objetivo de mantener o aumentar las tasas de Respuestas Completas (RC) y reducir los efectos tóxicos de la quimioterapia." Comentó el Prof. Zinzani

Mientras que el esquema de quimioterapia CHOP ha sido, durante muchos años, el tratamiento estándar de los pacientes con LNH , la reciente aparición de rituximab se ha sumado a este esquema convirtiendo el actual estándar en R-CHOP. El Prof. Zinzani , continuó : " La siguiente cuestión ,desde el punto de vista clínico, es investigar la eficacia de Zevalin cuando sea usado como tratamiento de consolidación de la primera línea en pacientes con DLBCL que hayan recibido esquemas previos de quimioterapia con rituximab"

Zevalin fue generalmente bien tolerado, siendo la neutropenia el efecto adverso mas común.

Nota al Editor:

Referencias

1. Zinzani et al. ASH 2006 Abstract Number 2431. A Phase II Trial of CHOP chemotherapy followed by Yttrium 90 (90Y) Ibritumomab Tiuxetan (Zevalin®) for previously untreated elderly diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) patients. Poster presentation; Sunday, 10. December 2006, 9.00hr.

Linfoma No Hodgkin (LNH): El Linfoma No Hodgkin es un termino amplio que engloba una serie de enfermedades originadas en el sistema linfático del cuerpo humano- que forma parte del sistema inmunológico -.LNH es la enfermedad hematológica mas diagnosticada y uno de los cánceres con mayor crecimiento en el mundo. En Europa Occidental aproximadamente sufren esta enfermedad 10 de cada 100.000 habitantes. Hay aproximadamente 230.000 personas viviendo con la enfermedad en la Unión Europea y aproximadamente se diagnostican 70.000 nuevos casos cada año. Se desconocen los motivos por los cuales esta enfermedad crece un 4% anual.

Sobre el tratamiento con Zevalin: Zevalin ( 90Y Ibritumomab Tiuxetan) es el primer y único tratamiento de radioinmunoterapia aprobado en Europa, que combina el poder de la radiación de Y90 con la eficacia del anticuerpo monoclonal. Esta aprobado para el tratamiento de pacientes adultos con LNH folicular de células B CD 20+ en recaída o que no han respondido a tratamientos previos que incluyeran rituximab.

Zevalin consiste en un anticuerpo monoclonal anti CD 20 ( Ibritumomab) unido a un radioisótopo (Itrio 90).

Una vez administrado, Zevalin , llega a través del torrente sanguíneo a la superficie de las células del tumor fijándose a ellas de forma selectiva. El isótopo radioactivo (Y90) actúa, emitiendo su radiación, sobre las células tumorales con un llamado efecto de "Fuego cruzado" no solamente sobre la célula fijada sino en las circundantes ,en un radio de 5mm ,aumentando ,de esta manera, su acción .

Zevalin se comercializa mundialmente por Schering AG, salvo en el mercado americano donde los derechos corresponden a Biogen Idec.

FUENTE Institute of Hematology and Medical Oncology, University of Bologna