Publicado en«JAMA Dermatology», el estudio «Global Access to Skin Health Observatory Study» analiza la distribución de los dermatólogos, así como las barreras que dificultan el acceso a la atención dermatológica, la formación y los servicios especializados.
Más de dos mil millones de personas en todo el mundo padecen alguna enfermedad de la piel, una de las afecciones más comunes a nivel mundial y una de las diez principales causas de discapacidad. Sin embargo, el 74 % de los países señalan que la salud de la piel no es una prioridad para el Gobierno nacional. El estudio, que respalda la aplicación de la resolución de 2025 de la Asamblea Mundial de la Salud sobre las enfermedades de la piel como prioridad de salud pública mundial, establece por primera vez un punto de referencia basado en la evidencia para una atención dermatológica adecuada.
A nivel mundial, solo hay 2,66 dermatólogos por cada 100 000 habitantes, frente a los 5,63 por cada 100 000 que, según las estimaciones del estudio, serían necesarios, lo que deja a más del 80 % de los países por debajo del nivel de referencia. Las disparidades son más marcadas entre los países con ingresos más altos y los de ingresos más bajos: La densidad oscila entre tan solo 0,37 por cada 100 000 habitantes en los países de bajos ingresos y 5,05 en los de altos ingresos. Actualmente, ningún país de África ni del sudeste asiático alcanza el nivel de referencia.
El acceso a los servicios especializados también es limitado en los países con menores recursos económicos, donde el 90 % señala un acceso insuficiente en todas las subespecialidades dermatológicas, incluidas la dermatología pediátrica, la cirugía dermatológica y la dermatopatología.
La Dra. Esther Freeman, investigadora principal del estudio, vicepresidenta de la Fundación Internacional de Dermatología (IFD) y , profesora asociada de Dermatología en la Facultad de Medicina de Harvard, afirmó: «Es la primera vez que convertimos las experiencias anecdóticas en datos sobre los que podemos actuar. El Observatorio Mundial sobre el Acceso a la Salud cutánea nos ofrece, por primera vez, una visión verdaderamente basada en datos de cómo es el acceso a la atención sanitaria para los miles de millones de personas que padecen enfermedades cutáneas en todo el mundo. El lugar donde vivas no debería condicionar tu acceso a la salud de la piel, pero hoy en día sí lo hace. Nuestra labor consiste en identificar estas carencias y trabajar juntos, como comunidad global, para subsanarlas».
Las desigualdades no solo se dan entre países, sino también dentro de ellos. A nivel mundial, el 79 % de los dermatólogos se concentran en zonas urbanas, porcentaje que se eleva hasta el 91 % en los países de bajos ingresos, lo que deja a las poblaciones rurales desatendidas y da lugar a «desiertos dermatológicos» con un acceso a la atención sanitaria muy limitado.
En general, el 42 % de los países señalan que el acceso a la atención dermatológica es deficiente o insuficiente, porcentaje que se eleva a alrededor de dos tercios entre los países con menores ingresos del mundo; además, la carga de las enfermedades de la piel es mayor precisamente allí donde el acceso a la atención es menor.
Cuando no hay dermatólogos, la atención suele recaer en los médicos de atención primaria, el personal de enfermería, los farmacéuticos y los trabajadores sanitarios comunitarios. Los médicos de atención primaria suelen tener una responsabilidad igual o mayor a la hora de diagnosticar y tratar las afecciones cutáneas, a pesar de que muchos profesionales no especialistas reciben poca o ninguna formación reglada en dermatología.
Los resultados señalan oportunidades concretas de cambio, entre las que se incluyen la ampliación de los programas de formación regionales, la mejora de las competencias del personal sanitario de primera línea y el aprovechamiento de la inteligencia artificial y la telemedicina para acercar el diagnóstico y los conocimientos especializados sobre los distintos tonos de piel a los pacientes con escaso acceso a la asistencia sanitaria.
Myriam Cohen-Welgryn, presidenta de L'Oréal Dermatological Beauty, afirmó: «Como líderes mundiales en dermocosmética, tenemos tanto el poder como la responsabilidad de actuar. L'Oréal Dermatological Beauty se compromete a mejorar el acceso a la salud de la piel en todo el mundo y a apoyar a los dermatólogos y al personal sanitario que impulsan el cambio en todo el mundo, porque el acceso a la salud de la piel debe ser un derecho, no un privilegio. Nos enorgullece apoyar al Observatorio Mundial para el Acceso a la Salud Cutánea a través de nuestro programa Act For Dermatology».
Los datos del estudio se encuentran alojados en el «Skin Observatory Data Explorer», una plataforma interactiva que permite a los ministerios de Salud, organizaciones, investigadores y otras partes interesadas acceder a los datos y analizarlos. Con el tiempo se irán añadiendo nuevos datos para hacer un seguimiento de los avances. Los resultados completos están disponibles en skinobservatory.org
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Profesionales sanitarios: https://www.lorealdermatologicalbeauty.com/about-us/what-we-care-about/loreal-act-for-dermatology
FUENTE L'Oreal Dermatological Beauty
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