TLV-förslag kan tvinga svårt sjuka patienter tillbaka till morfin - läkare och patienter varnar

Nyheter från

Sapphire Clinics

14 juli, 2025, 06:00 GMT

Efter att regioner tagit bort smärtkliniker från vårdvalet och högkostnadsskyddets tak höjts kraftigt, kommer nu ytterligare ett slag mot personer med långvarig smärta – ett förslag som riskerar att tvinga dem bort från specialiserad vård och tillbaka till ineffektiva och skadliga behandlingar, varnar experter och patienter.

STOCKHOLM, Sverige , 14 juli, 2025 /PRNewswire/ -- Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) föreslår att individuellt anpassade, cannabinoidbaserade läkemedel ska kunna uteslutas från läkemedelsförmånerna. Dessa behandlingar har i många fall gjort det möjligt för patienter att återgå i arbete, återfå livskvalitet och ta hand om sina familjer.

De aktuella extemporeläkemedlen omfattas i dag av högkostnadsskyddet. TLV:s förslag riskerar att kraftigt begränsa tillgången för patienter med svårbehandlad smärta – trots att behandlingen sker i enlighet med vetenskap och beprövad erfarenhet.

– Medicinsk cannabis är ingen mirakelmedicin, men i min kliniska erfarenhet har jag sett hur även små förbättringar kan göra stor skillnad. För vissa patienter – där allt annat har misslyckats – kan cannabinoidbaserade läkemedel ge meningsfull smärtlindring med relativt få biverkningar. Det kan i sin tur förbättra funktionsförmågan, livskvaliteten och möjligheten att återgå till arbete, säger Dr. Diana Kadetoff, smärtspecialist och forskningschef på Sapphire Clinics.

LÅNGVARIG SMÄRTA – EN FOLKHÄLSOKRIS

Långvarig smärta drabbar omkring var tredje svensk och är, tillsammans med psykisk ohälsa, den vanligaste orsaken till långtidssjukskrivning. Den samhällsekonomiska kostnaden uppskattas till uppemot 4 % av BNP1 – mer än dubbelt så mycket som hela det svenska försvaret.

Trots det saknar många drabbade effektiv hjälp. Enligt en ny Sifo-undersökning2 uppger nästan hälften av dem med diagnostiserad långvarig smärta att deras behov inte tillgodoses av vården. En tredjedel upplever att vården helt har gett upp om deras tillstånd. Nästan hälften har behandlats med opioider – läkemedel som i dag bör ses som en sista utväg, på grund av risken för beroende och allvarliga biverkningar.

Det finns ingen mirakelkur. Men med ökad vetenskaplig evidens har cannabinoidbaserade läkemedel blivit ett accepterat alternativ i Europa när andra behandlingar inte fungerar. De utgör ett litet men viktigt verktyg i specialistvården – och kan i många fall minska behovet av opioider.

DRABBAR PATIENTER – UTAN ATT SPARA PENGAR

TLV:s avsikt är att förhindra felaktig förskrivning. Men i stället för riktade åtgärder för att upprätthålla strikta standarder för klinisk styrning föreslås nu en generell begränsning som drabbar patienter vars behandling är välgrundad och noggrant uppföljd.

– Att slå på dessa patienter ännu en gång för andras felsteg är inte rättvist – och det kommer inte heller att minska vårdkostnaderna på sikt, säger Dr. Kadetoff.

Om Sapphire Clinics

Sapphire Clinics erbjuder specialistledd smärtvård med fokus på evidensbaserad och multidisciplinär behandling. Teamet inkluderar experter inom smärta och integrativ medicin som utreder om cannabinoidbaserade läkemedel kan vara ett alternativ när andra insatser har sviktat.
www.sapphireclinics.se

Kontakt:
Alexandra de Wever Treschow
Telefonnummer: 0704 479 800
E-postadress: [email protected]

1 Stubhaug et al. The costs of chronic pain-Long-term estimates. European Journal of Pian, 2024.
2 Verian. Kontaktperson: Manfred Löwgren ([email protected]). SIFO-undersökningen har genomförts av Verian på uppdrag av Sapphire Clinics. Den bygger på onlineintervjuer med människor som har fått diagnosen kronisk smärta ställd av läkare. Svaren samlades in den 9-30 juli 2024 och är riksrepresentativa för gruppen. Rekryteringen till Sifopanelen sker slumpmässigt via SPAR eller annat befolkningsregister. Verian följer branschens etiska regler, nedtecknade via ESOMAR.