EANM'25 : Une nouvelle étude révèle que la graisse viscérale métaboliquement active est liée à un cancer de l'endomètre agressif

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BARCELONE, Espagne, 5 octobre 2025 /PRNewswire/ -- Une activité métabolique élevée de la graisse viscérale peut être associée à un cancer de l'endomètre plus agressif, comme le montrent de nouvelles recherches présentées aujourd'hui au 38e congrès annuel de European Association of Nuclear Medicine (EANM'25).

Alors que l'obésité est un facteur de risque reconnu pour le cancer de l'endomètre, les résultats indiquent que l'agressivité de la maladie peut être déterminée non seulement par la quantité de graisse viscérale, mais aussi par son activité métabolique. La graisse viscérale est la graisse qui entoure les organes internes et, plus que la graisse sous-cutanée, elle est connue pour influencer le métabolisme et l'inflammation.

Des chercheurs de l'hôpital universitaire de Haukeland et de l'université de Bergen ont analysé les examens TEP/CT de 274 femmes atteintes d'un cancer de l'endomètre, en mesurant l'absorption du glucose dans la graisse viscérale comme indicateur de l'activité métabolique. Ils ont constaté que les femmes ayant une activité métabolique plus élevée - évaluée par l'absorption moyenne de glucose dans le tissu adipeux viscéral - étaient plus susceptibles de présenter un stade avancé de la maladie et des métastases ganglionnaires.

« Une activité métabolique plus élevée dans la graisse viscérale était significativement associée à des stades de cancer plus avancés et à la présence de métastases ganglionnaires », explique l'auteur principal, Jostein Sæterstøl, candidat au doctorat et titulaire d'une maîtrise en sciences. « Nous n'avons pas constaté de corrélation étroite entre le volume de graisse viscérale et son activité métabolique, ce qui suggère que le lien avec l'agressivité de la maladie n'est pas simplement lié à la quantité de graisse, mais aussi à son activité biologique. »

« L'association entre un métabolisme des graisses viscérales plus élevé et une maladie agressive est probablement due à des mécanismes multiples », a déclaré Sæterstøl. « L'inflammation chronique dans la graisse viscérale peut libérer des cytokines et des acides gras qui favorisent la croissance des tumeurs et l'évasion immunitaire. L'inflammation est également connue pour induire une résistance à l'insuline, qui est un autre facteur de risque de progression du cancer. En outre, les molécules de signalisation connues sous le nom d'adipokines et la diaphonie entre le tissu adipeux et les cellules tumorales peuvent favoriser la propagation du cancer, en particulier vers les ganglions lymphatiques ».

La mesure du métabolisme de la graisse viscérale par TEP/TDM n'est pas encore prête pour une utilisation clinique de routine en raison des difficultés techniques et de la variabilité, notamment en raison du faible signal d'absorption dans le tissu adipeux. Toutefois, les approches futures, notamment les analyses d'imagerie standardisées, les techniques quantitatives avancées de TEP et l'intelligence artificielle, pourraient permettre d'identifier les patients à haut risque, d'orienter les décisions thérapeutiques et de suivre l'évolution de la maladie.

Les recherches futures porteront sur l'affinement des méthodes de mesure, l'amélioration de la précision grâce à une segmentation basée sur l'IA et l'exploration des liens entre le métabolisme de la graisse viscérale et les biomarqueurs circulants tels que les cytokines et les hormones.