Informes del sector de la atención de salud de 2019 revelan el impacto de la adopción de tecnología sobre el acceso a los medicamentos

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COLUMBUS, Ohio, 20 de marzo de 2019 /PRNewswire-HISPANIC PR WIRE/ -- Según los recién divulgados Cuadro de mando sobre la adopción nacional de la autorización previa electrónica (ePA National Adoption Scorecard) y Cuadro de mando sobre la adopción nacional de la revisión de beneficios en tiempo real (Real-Time Benefit Check National Adoption Scorecard), la mayoría de los sistemas de historiales médicos electrónicos (electronic health records, EHRs), sistemas de salud, pagadores y farmacias se han comprometido con la autorización previa electrónica (electronic prior authorization, ePA) y las soluciones de revisión de beneficios en tiempo real; sin embargo, lograr que los pacientes se beneficien de estas plataformas depende de la ampliación de su uso por parte de los proveedores.

Si bien CoverMyMeds capta un promedio de 90 % del volumen de ePA de todo el sector¹ y su solución RxBenefit Clarity™ ha alcanzado la mayor tasa de utilización por parte de los proveedores respecto a la revisión de beneficios en tiempo real, los informes muestran que la adopción generalizada por parte de los proveedores aportará incluso mayor valor a los pacientes que se encuentran en espera de tratamiento.

Los nuevos informes revelan que, cuando los proveedores implementan bien y adoptan soluciones de ePA y revisión de beneficios en tiempo real, pueden lograr lo siguiente:

• Plazos de respuesta más cortos. El 62 % de las solicitudes de autorización previa presentadas electrónicamente reciben una decisión en menos de dos horas, comparado con el 0 % de las solicitudes de autorización previa efectuadas mediante el método tradicional por teléfono y fax.²
• Mejora en la tasa de dispensación. Las soluciones de autorización previa electrónica pueden llevar a una tasa de dispensación 80 % más elevada y una probabilidad 3 % mayor de que los pacientes recojan los medicamentos dispensados debido a los plazos de respuesta más cortos en las decisiones de autorización previa, en comparación con las solicitudes de autorización previa efectuadas mediante el método tradicional por teléfono y fax.²
• Aumento de la adherencia. Las soluciones de revisión de beneficios en tiempo real que aportan como mínimo 97 % de precisión en la información sobre el costo de las recetas en el lugar donde se receta el medicamento pueden llevar a un aumento de casi 20 % en la adherencia al medicamento.³

Los informes también revelan aspectos que se pueden mejorar:

• La adopción completa por parte de los proveedores. Pese a la disponibilidad generalizada de soluciones de ePA, la adopción por parte de los proveedores está rezagada, pues el 47.5 % de las solicitudes de autorización previa ocurre mediante ePA.² De los que presentan solicitudes de autorización previa electrónicamente, la mayoría utiliza CoverMyMeds.¹
• La confianza de los proveedores en los datos. En una encuesta de 1,300 proveedores, el factor de confianza promedio en la precisión de las soluciones de revisión de beneficios en tiempo real que dependen únicamente de la información de beneficios y formularia existente es sólo 5.7 de 10.⁴
• La implementación de funcionalidad centrada en el proveedor. Solamente hace poco es que han surgido soluciones de revisión de beneficios en tiempo real que aportan detalles del pago del paciente en el lugar donde se receta el medicamento. Aunque la disponibilidad de EHR actualmente se encuentra en 73 % y la disponibilidad del pagador en 81 %, para que aumente la adopción de la revisión de beneficios en tiempo real por parte de los proveedores, las soluciones deben aportar los elementos que los proveedores afirman que son los más importantes: precio en efectivo, programas de asistencia a los pacientes, requisitos de la autorización previa y alternativas de medicamentos.⁴

"Como subrayan estos dos informes del sector, poder ver con precisión el costo de la receta y los requisitos de la autorización previa dentro del flujo de trabajo contribuye a combatir barreras comunes que impiden el acceso a medicamentos, y ayuda a los pacientes a recibir terapia más rápido", declaró Melissa Paige, coordinadora principal de acceso del paciente en el Sistema de Salud de la Universidad de Virginia (University of Virginia Health System). "Ello es particularmente importante para algunos de los pacientes más vulnerables que carecen de transporte confiable y no pueden ir varias veces a la farmacia si les niegan el medicamento o si éste es demasiado caro como para adquirirlo durante la visita inicial. Si perdemos nuestro momento en la primera visita de los pacientes a la farmacia, puede que ellos no regresen para que les despachen el medicamento por receta".

Los informes son publicados por CoverMyMeds, parte de McKesson Prescription Technology Solutions, con un consejo consultivo formado por líderes de la Asociación Médica Estadounidense (American Medical Association), athenahealth, BestRx, Blue Cross Blue Shield of North Carolina, Cardinal Health, Cerner, eMDs, Express Scripts, Horizon Government Affairs, Humana, la Alianza Nacional de Asociaciones Estatales de Farmacias (National Alliance of State Pharmacy Associations), el Consejo Nacional de Programas de Medicamentos Recetados (National Council of Prescription Drug Programs), OptumRx, RelayHealth Pharmacy Solutions, el Servicio de Salud Pública de Estados Unidos (United States Public Health Service) y el Sistema de Salud de la Universidad de Virginia. 

Haga clic aquí para descargar el Cuadro de mando sobre la adopción nacional de la autorización previa electrónica 2019. Haga clic aquí para descargar el Cuadro de mando sobre la adopción nacional de la revisión de beneficios en tiempo real 2018.

1. Datos en archivo de CoverMyMeds, 2018
2. Cuadro de mando sobre la adopción nacional de la autorización previa electrónica 2019
3. Estudio de caso de CoverMyMeds: Mejorando el apoyo a la decisión de recetas con RxBenefit Clarity™, 2019
4. Cuadro de mando sobre la adopción nacional de la revisión de beneficios en tiempo real 2018

Acerca de CoverMyMeds
CoverMyMeds, parte de McKesson Prescription Technology Solutions, es una de las empresas de tecnología para la atención de salud de más rápido crecimiento en Estados Unidos, y continuamente es reconocida como uno de los mejores lugares para trabajar del país. Las soluciones de CoverMyMeds ayudan a los pacientes a obtener los medicamentos que necesitan para estar saludables, al conectar armónicamente la red de atención de salud para mejorar el acceso a los medicamentos, y así acortan el plazo para recibir terapia y reducen el abandono de recetas. La red de CoverMyMeds abarca más de 500 sistemas de historiales médicos electrónicos, 60,000 farmacias, 700,000 proveedores y la mayoría de los planes de salud y administradores de beneficios de farmacia. Al facilitar el acceso adecuado a los medicamentos, la empresa puede ayudar a sus clientes a evitar la pérdida de miles de millones de dólares cada año en despilfarro administrativo y gasto médico evitable causado por el abandono de recetas. Visite www.covermymeds.com para obtener más información. 

FUENTE CoverMyMeds