LA CONFERENCIA INTERNACIONAL DE LA ASOCIACIÓN DE ALZHEIMER 2025 REVELA LOS HALLAZGOS DEL ESTUDIO U.S. POINTER

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-DE LA CONFERENCIA INTERNACIONAL DE LA ASOCIACIÓN DE ALZHEIMER 2025: UN ESTUDIO U.S. POINTER MUESTRA QUE UN PROGRAMA DE ESTILO DE VIDA ESTRUCTURADO DIRIGIDO A VARIOS FACTORES DE RIESGO MEJORA LA COGNICIÓN EN ADULTOS MAYORES CON RIESGO DE DETERIORO COGNITIVO

Conclusiones clave

• Dos intervenciones de estilo de vida en el programa U.S. POINTER mejoraron la cognición en adultos mayores con riesgo de deterioro cognitivo. Una intervención estructurada con mayor apoyo y responsabilidad mostró una mayor mejora en comparación con una intervención autoguiada.
• En un grupo grande y representativo de adultos mayores con alto riesgo de deterioro cognitivo, se implementaron intervenciones multidisciplinarias de estilo de vida con alta adherencia y seguridad.
• Los beneficios cognitivos fueron consistentes en función de la edad, el sexo, la etnia, el estado de salud cardíaca y el genotipo de la apolipoproteína E-e4.

TORONTO, 29 de julio de 2025 /PRNewswire/ -- El Estudio de la Asociación de Alzheimer en Estados Unidos para Proteger la Salud Cerebral a través de Intervenciones en el Estilo de Vida para Reducir el Riesgo (U.S. POINTER), un ensayo clínico multicéntrico de dos años que evaluó dos intervenciones diferentes en el estilo de vida en una población representativa de adultos mayores con riesgo de deterioro cognitivo y demencia, reveló que ambas intervenciones mejoraron la cognición en adultos mayores con riesgo de deterioro cognitivo. Los participantes en el ensayo de la intervención estructurada (STR) mostraron una mayor mejora en la cognición global en comparación con la intervención autoguiada (SG), protegiendo la cognición del deterioro normal relacionado con la edad hasta por dos años. La intervención STR difirió de la intervención SG en intensidad, estructura, responsabilidad y apoyo brindado.

Los resultados se presentaron por primera vez hoy en la Conferencia Internacional de la Asociación de Alzheimer (AAIC) 2025 en Toronto y en línea. El artículo "Efectos de las intervenciones multidominio estructuradas vs. autoguiadas en el estilo de vida para la función cognitiva global: El ensayo clínico aleatorizado U.S. POINTER" se publicó en la Revista de la Asociación Médica Americana (JAMA) simultáneamente con el informe de la AAIC 2025.

U.S. POINTER es el primer ensayo clínico controlado aleatorio a gran escala que demuestra que una intervención de estilo de vida saludable accesible y sostenible puede proteger la función cognitiva en diversas poblaciones en comunidades de todo Estados Unidos.

"A medida que la carga de la demencia crece en todo el mundo, U.S. POINTER afirma un mensaje vital de salud pública: el comportamiento saludable tiene un poderoso impacto en la salud del cerebro", explicó Joanne Pike, doctora en Salud Pública, directora general y consejera delegada de la Asociación de Alzheimer.

"Esta es una oportunidad crucial para la salud pública. La intervención fue eficaz en un grupo amplio y representativo, independientemente de su sexo, etnia, riesgo genético APOE o estado de salud cardíaca, lo que demuestra su aplicabilidad y escalabilidad en comunidades de todo el país", remarcó Pike. "Los resultados positivos de U.S. POINTER nos animan a considerar la posibilidad de combinar un programa de estilo de vida con tratamiento farmacológico como la próxima frontera en nuestra lucha contra el deterioro cognitivo y, posiblemente, la demencia".

La dirección de U.S. POINTER reconoce a los participantes, sus familiares y al personal del centro de estudio por sus contribuciones únicas y esenciales: "Ayudasteis a cambiar lo que sabemos sobre la salud cerebral. Gracias a vuestra dedicación, tiempo y apoyo, U.S. POINTER logró resultados revolucionarios. Vuestros hijos, nietos y las generaciones futuras se beneficiarán del compromiso que asumisteis".

Ambas intervenciones se centraron en el ejercicio físico, la nutrición, el desafío cognitivo y el compromiso social, y el monitoreo de la salud cardíaca, pero difirieron en intensidad, estructura, responsabilidad y apoyo brindado.

• Intervención estructurada para mejorar el estilo de vida. Los participantes asistieron a 38 reuniones facilitadas por equipos de pares a lo largo de dos años y recibieron un programa de actividades prescrito con objetivos medibles para: ejercicio aeróbico, de resistencia y estiramiento; adherencia a la dieta MIND; desarrollo cognitivo mediante el entrenamiento BrainHQ y otras actividades intelectuales y sociales; y revisión periódica de las métricas de salud y el establecimiento de objetivos con un profesional clínico del estudio.
• Intervención autoguiada para mejorar el estilo de vida. Los participantes asistieron a seis reuniones de equipos de pares para fomentar los cambios de estilo de vida que ellos mismos eligieron y que mejor se adaptaban a sus necesidades y horarios. El personal del estudio les ofreció apoyo general sin coaching dirigido a objetivos.

"El potencial de mejorar la cognición con menos recursos y una menor carga para los participantes es convincente. Pone de relieve que, si bien no todos tienen el mismo acceso o la misma capacidad para adherirse a intervenciones conductuales más intensivas, incluso cambios modestos pueden proteger el cerebro", destacó la doctora Laura D. Baker, profesora de Gerontología y Geriatría, y Medicina Interna, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Wake Forest y Advocate Health, e investigadora principal de U.S. POINTER.

"Estos son los resultados iniciales. En las próximas semanas y meses, la dirección del estudio explorará todos los datos recopilados en el ensayo para obtener un panorama aún más completo de los efectos de la intervención U.S. POINTER en la salud cerebral", indicó Baker.

Las personas con deterioro cognitivo y demencia suelen presentar diversos cambios perjudiciales en el cerebro. Esto significa que un tratamiento eficaz probablemente requerirá una estrategia multifacética o combinada para abordar diversos mecanismos de la enfermedad.

"Enfermedades complejas como las cardiopatías y el cáncer requieren estrategias de tratamiento combinadas adaptadas a las características individuales. La próxima generación de tratamientos para enfermedades como el Alzheimer probablemente integrará estrategias farmacológicas y no farmacológicas. U.S. POINTER proporciona una base sólida para estos enfoques combinados", comentó la doctora Heather M. Snyder, investigadora principal del estudio de la Asociación del Alzheimer y vicepresidenta sénior de relaciones médicas y científicas.

"Pese a que estos resultados son fascinantes y sumamente esperanzadores, su difusión al público —especialmente a quienes corren el riesgo de padecer Alzheimer y otras enfermedades que causan demencia— debe manejarse con cuidado y atención individual para adaptarse al entorno local", afirmó Snyder.

La Asociación del Alzheimer ha invertido casi 50 millones de dólares para dirigir este estudio hasta la fecha, con apoyo adicional del Instituto Nacional sobre el Envejecimiento de los Institutos Nacionales de la Salud para estudios complementarios que exploran imágenes, mediciones vasculares, sueño y datos de salud relacionados con el microbioma intestinal. Además de sus inversiones hasta la fecha, la Asociación del Alzheimer invertirá más de 40 millones de dólares durante los próximos cuatro años para continuar el seguimiento de los participantes de U.S. POINTER y para llevar las intervenciones de U.S. POINTER a comunidades de todo Estados Unidos.

U.S. POINTER es un ensayo clínico aleatorizado, simple ciego, de fase 3, con cinco centros y dos años de duración, que analiza dos intervenciones en el estilo de vida en adultos mayores con riesgo de demencia. U.S. POINTER se desarrolló para evaluar si los resultados del estudio FINGER [Lancet, 6-6-15] son generalizables a una población estadounidense más amplia y diversa en riesgo de deterioro cognitivo y demencia, utilizando protocolos adaptados culturalmente. El objetivo principal fue comparar los efectos de dos intervenciones multimodales en el estilo de vida sobre la función cognitiva global en más de 2.000 adultos mayores en riesgo. Los objetivos secundarios evaluaron los efectos de la intervención en dominios cognitivos específicos y las posibles diferencias según la cognición basal, el sexo, la edad, el genotipo APOE-e4 y el riesgo cardiovascular.

El estudio se llevó a cabo en cinco centros académicos y sistemas de salud estadounidenses geográficamente dispersos, en colaboración con la Asociación de Alzheimer. Los criterios de elegibilidad de los participantes se diseñaron para enriquecer el riesgo de deterioro cognitivo e incluyeron edad avanzada (60-79 años), sedentarismo, dieta y salud cardiometabólica deficientes, y antecedentes familiares de deterioro de la memoria. Se inscribieron 2.111 participantes, quienes fueron aleatorizados a STR (n=1056) o SG (n=1055). La edad media fue de 68,2 años; el 68,9 % eran mujeres y el 30,8 % pertenecían a minorías etnoraciales. El 78 % reportó antecedentes familiares de primer grado de pérdida de memoria y el 30 % eran portadores de APOE-e4. La tasa de retención fue alta: el 89 % completó la evaluación final a los 2 años.

A los dos años, se observó una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos de intervención en el resultado principal. Las puntuaciones compuestas cognitivas globales (resultado principal) aumentaron con el tiempo en ambos grupos, pero la mejora fue estadísticamente significativa, mostrando un mayor beneficio para el grupo STR frente al grupo SG: 0,029 DE por año (IC del 95%, 0,008-0,050; p = 0,008). En cuanto a los resultados secundarios, el aumento en la puntuación z de la función ejecutiva fue mayor en el grupo STR que en el grupo SG en 0,037 DE por año (IC del 95%, 0,010-0,064). La velocidad de procesamiento mostró una tendencia similar, pero no fue estadísticamente significativa. No se observaron diferencias entre los grupos en la memoria.

De cara al futuro, la Asociación aprovechará el impulso de U.S. POINTER lanzando varios programas e iniciativas, entre ellos:

• Una herramienta personal para evaluar la salud cerebral.
• Un programa virtual de capacitación en salud cerebral para profesionales de la salud.
• Un programa de reconocimiento comunitario para organizaciones que promueven la salud cerebral.
• Una mesa redonda sobre salud cerebral que reunirá a líderes de los sectores de la salud, la salud pública, la comunidad y el sector empresarial para impulsar el impacto.

Acerca de la AAIC
La AAIC es la mayor reunión mundial de investigadores de todo el mundo dedicados al Alzheimer y otras enfermedades que causan demencia. Como parte del programa de investigación de la Asociación del Alzheimer, la AAIC actúa como catalizador para generar nuevos conocimientos sobre la demencia y fomentar una comunidad de investigación dinámica y colegiada.
AAIC 2025: alz.org/aaic 
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Acerca de la Asociación de Alzheimer
La Asociación de Alzheimer es una organización mundial de salud voluntaria dedicada a la atención, el apoyo y la investigación de la enfermedad de Alzheimer. Nuestra misión es liderar el camino para erradicar la enfermedad de Alzheimer y todas las demás demencias, impulsando la investigación global, la reducción de riesgos y la detección temprana, y maximizando la atención y el apoyo de calidad. Nuestra visión es un mundo sin Alzheimer ni otras demencias®. Visite alz.org o llame al +1 800.272.3900.

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